【網路訂飯店教學】班薩奈渡假村 - 喀比渡假訂房
又到了跟老婆約定每年出國渡假的時候了
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
在大學音樂系主修鋼琴的小芹（化名）性格害羞內斂，一人彈琴時可以很自在，但在公開考試或大型比賽中獨自彈奏，每每都讓她陷於極度焦慮的情緒，內心經常縈繞「那個同學怎麼那麼厲害？」「我是不是比他差？」「等一下會不會有突發狀況？」「我會不會表現不如預期？」等想法。這些想法讓她心跳加速、全身肌肉緊蹦，連帶影響表現失常，她甚至曾數度中斷演奏、羞赧詢問教授可不可以重來。痛苦的小芹為此求助精神科醫師，想知道這種焦慮是否有藥可以緩解，不過醫師告訴她，治療或許不需要藥物，只要透過「心智彩排」就能改善。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 台北市立聯合醫院中興院區一般精神科專任主治醫師詹佳真說明，人們針對不熟悉的環境、未知的事物往往會感到焦慮，而心智彩排（mental rehearsal）是在事前想像可能發生的情境，嘗試找出讓自己不安的元素與因應策略，讓真的上場那天，會因為內心已長出熟練感、掌控感而能平靜順利地應對。以小芹為例，詹佳真建議她在演奏前一個月多次想像整個表演過程，依序想像坐在等待座位時、走上台時、開始彈奏時的所有情境。想像過程中若出現緊張感，就先以腹式呼吸放鬆，接著去檢視腦袋裡不安的想法、並嘗試與那些想法對話。舉例來說，腦袋出現「前面的同學好優秀，我好像比她差」的焦慮時，可告訴自己「我這幾個月來的練習，已經讓我比之前進步許多。我只要把練習的樣子表現出來，老師跟同學都會看見我的努力」。詹佳真指出，心智彩排的過程中，大腦活躍的區域就是實際彈奏時活躍的區域，因此反覆想像練習，可以強化該區域的神經網絡連結，到了真正要行動那天，就能有得心應手的感覺。後來，小芹順利藉由心智彩排緩解焦慮，能在表演場合自然展露出平時有的水準，且從頭到尾沒有使用過抗焦慮藥物。焦慮除了來自對未知事物缺乏掌控感，也可能與生活習慣有關。詹佳真舉例，臨床上看到許多年輕上班族習於熬夜趕工作，再用假日補眠，但其實這會影響人體內生性的日夜節律周期（俗稱的生理時鐘），導致該睡覺時睡不著、該起床時起不來，生理時鐘失調也影響工作表現與情緒焦慮。因此，規律作息、均�飲食、適度運動等，也都是避免焦慮不可或缺的一環。•心智彩排步驟1.練習腹式呼吸，放鬆身心步驟2.想像可能發生的情境，包括場景、人物、對話等步驟3.針對感到不安的項目，思考應變策略註：也可以用紙筆寫下。多次練習，直到內心焦慮感逐漸降低。資料來源／台北市立聯合醫院精神科醫師詹佳真醫師指出，人們針對不熟悉的環境、未知的事物往往會感到焦慮，而心智彩排（mental rehearsal）是在事前想像可能發生的情境，嘗試找出讓自己不安的元素與因應策略。圖／本報資料照片 分享 facebook
4症狀 腦中風警訊
中央社／台北 1日電
連體嬰哥哥張忠仁疑因出血性腦中風辭世，醫師表示，出血性腦中風因腦部血管破裂，出血壓迫腦部組織，恐危及性命，呼籲民眾出現嘴歪、單側無力、講話不流暢、意識不清應速就醫。
張忠仁、張忠義兄弟是亞洲第一例接受分割手術重獲新生的連體嬰，今天傳出張忠仁數日前突然口吐白沫，送醫後因突發腦幹出血過世。
台北榮民總醫院重症醫學部主任林永煬受訪時表示，根據上述症狀研判，張忠仁很可能是腦血管破裂，導致嚴重的出血性腦中風，出血壓迫到腦幹等周邊神經，使腦壓急遽升高，進一步壓迫到沒有出血的腦組織，可能出現嘔吐、昏迷、意識喪失或類似癲癇的急性症狀，甚至危及性命。
前台灣腦中風學會理事長、台中澄清醫院神經內科主任葉守正指出，全台每年約有 4到 6萬人罹患腦中風，其中近 8成是血塊阻塞血管導致腦部缺氧的「缺血性腦中風」，另有 2成是血管破裂導致的「出血性腦中風」。
高血壓是導致出血性腦中風的最主要原因，葉守正說，長期血壓高會使血管硬化、變脆弱，一旦血壓突然飆高就可能破裂，導致腦出血。
葉守正表示，若出血範圍小於 4公分，腦部可能還有些微空間可以緩衝，時間久了血液會慢慢被腦部組織吸收，影響不大；但出血範圍若是大於 4公分，就可能壓迫到腦部組織，對腦細胞和神經造成不可逆的傷害，尤其腦幹是生命中樞，若出血的部位在腦幹，對患者的生命威脅更大。
葉守正說，面對出血性腦中風患者，必須立即注射凝血因子或使用凝血藥物，避免繼續出血，造成更嚴重的併發症。
葉守正指出，缺血性、出血性腦中風症狀都差不多，包括嘴角歪一邊、單側手腳無力、講話突然不流暢或意識不清，必須馬上打 119送醫，透過影像檢查才能得知是哪一種腦中風，對症下藥。
林永煬提醒，腦中風的危險因子很多，年齡愈大、風險愈高，另像是氣溫驟降、情緒過度激動、飲酒過多等都可能增加腦中風風險。
葉守正則建議，有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病的患者務必好好控制疾病，中年民眾最好做一次腦血管健檢，遠離腦中風危害。
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